| 甲流高發(fā),發(fā)熱孩子扎堆,如何正確使用熱退劑? | |||
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近期,甲流來勢洶洶,天臺縣人民醫(yī)院兒科門診患兒扎堆,門診量高時達一千來號,大部分是發(fā)熱的孩子。不少孩子反復(fù)高熱不退,家長們非常擔(dān)心,今天,就和大家聊聊如何正確使用退熱劑。 1、發(fā)熱是病嗎? 首先,我們要知道,發(fā)熱本身不是病,而是一種臨床表現(xiàn)。所以,不僅要關(guān)注發(fā)熱,更要尋找病因。 2、發(fā)熱的利弊? 發(fā)熱是一把雙刃劍。發(fā)熱的潛在好處包括抑制、減慢某些細(xì)菌和病毒的生長和繁殖,以及在適度升高的溫度下增強機體免疫功能。發(fā)熱的壞處主要有:發(fā)熱使人不舒服,與人體代謝率增加、人體耗氧量增加等有關(guān);6歲以下孩子易出現(xiàn)熱性驚厥;孩子如果發(fā)熱持續(xù)時間較長,可能會出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂或影響正常的消化和吸收功能,影響正常發(fā)育。 3、為什么要退熱? 一方面,為了減輕孩子發(fā)熱引起的不適。另一方面,許多家長擔(dān)心:“孩子發(fā)熱會不會引起抽筋、會不會燒壞腦子?”所以,退熱也是為了讓家長們安心。 4、一定要體溫大于38.5度,才能用退熱藥嗎? 國內(nèi)外指南推薦的溫度有所不同。其實,我們退熱的主要目的是讓孩子舒服。假如孩子發(fā)熱超過38.5度,但沒有不舒服,沒有發(fā)熱抽搐,可不需退熱;相反,如果孩子發(fā)熱不舒服,即使不到38.5度,也可以使用退熱藥。 5、退熱藥認(rèn)準(zhǔn)這2種 目前國內(nèi)外指南和專家共識推薦的嬰幼兒適用的退熱藥物只有布洛芬和對乙酰氨基酚2種。 (1)對于3~6月齡的小寶寶,推薦使用對乙酰氨基酚:最小劑量為10mg/kg,最大為15mg/kg,具體劑量需要根據(jù)孩子的體重計算。 (2)對于6月齡以上的孩子,推薦使用對乙酰氨基酚或布洛芬:布洛芬的最小用藥量為5 mg/kg,最大量為10 mg/kg,具體劑量需根據(jù)孩子的體重計算。 (3)3個月以下的寶寶發(fā)熱,一定要立即送醫(yī),需要第一時間排除一些嚴(yán)重的感染或疾病。 6、孩子睡著了要叫醒吃退熱藥嗎? 如果寶寶沒有煩躁的哭鬧、睡不好,就不需要叫醒孩子,充足的睡眠,對病情更有幫助。 7、如果孩子喝完退熱藥吐了,要補服嗎? (1) 假如在15分鐘以內(nèi),可以考慮按照正常劑量再給孩子吃一次。不過,如果孩子的精神狀態(tài)很好,補不補服都可以。 (2)如果在15分鐘以上、1小時內(nèi),不建議給孩子補喂。這時候孩子也可能已經(jīng)吐得難受,不想吃,還不如讓他休息一會兒再說。 (3)如果是服藥1個小時以上再吐的,這會兒藥物已經(jīng)吸收得差不多了,不需要補服。 8、吃完布洛芬/對乙酰氨基酚不到4小時又發(fā)熱,可以兩種藥物交替口服嗎? 一般情況下不推薦兩種藥交替口服。 9、補足水分 孩子高熱不退時,要避免脫水,要補充足夠的液體:多喝水,可口服補液鹽、果汁;如果口服困難,可以靜脈輸液,補充葡萄糖、水分、電解質(zhì)。 | |||
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